Крапивница

  Крапивница – весьма частое заболевание, лечением которого традиционно занимаются аллергологи. Представляет оно собой появление зудящих красных волдырей на любых участках тела, иногда сопровождается появлением отеков Квинке (быстровозникающих несимметричных подкожных припухлостей).

  Однако чаще всего крапивница (особенно, хроническая, которая продолжается более 6 недель) развивается без выработки аллергических антител класса IgE (иммуноглобулины Е), поэтому не является аллергией. Тем не менее, в ее развитии принимает непосредственное участие гистамин – ключевое вещество аллергической реакции немедленного типа (такие реакции как раз и принято называть аллергией), просто его выброс происходит без причинного воздействия аллергена и аллергических антител.

  Хотя крапивница была знакома еще Гиппократу, ее причины и механизм появления неизвестны до сих пор. Известно лишь, что при крапивнице часто имеются нарушения работы внутренних органов (например, хронический гастрит, гепатит, панкреатит), поэтому необходимо проводить их диагностику и лечение. Влияет ли это на лечение крапивницы?

  Достоверных результатов пока нет, научные споры ведутся до сих пор. Автор данной статьи занимается изучением крапивницы с 2005 года. За это время получены весьма интересные результаты, некоторые из них опубликованы (http://link.springer.com/article/10.1186/1939-4551-1-S3-A1).

  P.S. 22.03.2018 вышла статья "Gastritis Can Cause and Trigger Chronic Spontaneous Urticaria Independent of the Presence of Helicobacter pylori" в международном рецензируемом журнале "International archives of allergy and immunology". Резюме доступно онлайн по ссылке https://www.karger.com/Article/Abstract/487669 . Соавтором статьи является безусловный международный лидер среди признанных экспертов по крапивнице и другим аллергическим заболеваниям профессор Torsten Zuberbier (Германия). В статье с позиций доказательной медицины опубликованы собственные данные о связи хронической спонтанной крапивницы с заболеваниями верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, в первую очередь, эрозий слизистой оболочки желудка. 

  Можно надеяться, что вскоре эти данные войдут и в международные рекомендации по диагностике и лечению хронической спонтанной (идиопатической) крапивницы.

 09.12.2016

 

© Железнов Семён Петрович, аллерголог, терапевт.